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Aug 14, 2023

Unidad ampliada de monitoreo de epilepsia ahora abierta en el Centro Médico Cayuga

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La Unidad de Monitoreo de Epilepsia (EMU) del Cayuga Medical Center tiene un nuevo director y un programa ampliado que opera todos los días de la semana con tecnología de neurociencia avanzada para evaluar a pacientes adultos.

La UEM es el único centro de diagnóstico de epilepsia en la región Sur. El servicio ampliado reducirá el tiempo que los pacientes esperan para una evaluación que normalmente toma alrededor de tres días de atención hospitalaria en el Centro Médico Cayuga, dice Cynthia Correll, MD, directora de la unidad de monitoreo. Tiene certificaciones en neurología, epilepsia y neurofisiología de la Junta Estadounidense de Psiquiatría y Neurología.

La epilepsia afecta al 1% de la población y es una de las enfermedades neurológicas más comunes.

Las convulsiones recurrentes no provocadas afectan el funcionamiento físico, cognitivo, psicológico y social que caracteriza la afección neurológica, que es una enfermedad crónica de por vida para la mayoría de los pacientes.

“A pesar de su prevalencia, la epilepsia a menudo se diagnostica erróneamente. No todas las convulsiones se deben a la epilepsia”, dice el Dr. Correll. “Mucho de lo que hacemos en la UEM es determinar si un diagnóstico temprano de epilepsia es correcto. Otras afecciones, como desmayos, trastornos del sueño y arritmia cardíaca, pueden simular ataques epilépticos. La enfermedad neurológica funcional, un trastorno comúnmente asociado con el trastorno de estrés postraumático y los ataques de pánico, puede causar síntomas neurológicos como debilidad de las extremidades, temblores, entumecimiento o desmayos y se diagnostica erróneamente como epilepsia”.

"Aproximadamente un tercio de los pacientes evaluados en una UEM tienen una enfermedad neurológica funcional y necesitan un tratamiento muy diferente al de la epilepsia", señala el Dr. Correll.

Realizar el diagnóstico correcto para que los pacientes reciban el tratamiento correcto es una gran parte del trabajo en la Unidad de Monitoreo de Epilepsia de Cayuga. Alrededor del 70 por ciento de los pacientes con epilepsia pueden controlar sus convulsiones con medicamentos antiepilépticos. El estudio de diagnóstico se realiza en la Unidad de Monitoreo de Epilepsia de CMC y en un laboratorio farmacéutico del paciente supervisado por el Dr. Correll u otros neurólogos de Cayuga Medical Associates.

Del 30% de los pacientes con epilepsia que sufren convulsiones a pesar del tratamiento con fármacos antiepilépticos, la cirugía es potencialmente curativa para muchos. También se pueden prescribir regímenes dietéticos estrictos a pacientes con convulsiones resistentes a los medicamentos. La EMU del Centro Médico Cayuga puede realizar el diagnóstico de pacientes con convulsiones resistentes a los medicamentos. Para los pacientes con epilepsia que necesitan neurocirugía compleja, Cayuga EMU a menudo remite al Centro de Epilepsia de UR Medicine en el Centro Médico de la Universidad de Rochester, pero trabaja con pacientes que desean tratamiento en otros lugares, dice el Dr. Correll.

Las opciones de cirugía para la epilepsia incluyen extirpar la porción del cerebro que causa las convulsiones o implantar un dispositivo en el cerebro que utiliza estimulación eléctrica indetectable para el paciente y que previene las convulsiones. Un tercer tipo de cirugía consiste en un dispositivo que se implanta debajo de la piel del pecho y se fija al nervio vago del cuello. El dispositivo proporciona estimulación eléctrica para controlar las convulsiones del paciente. Después de la cirugía fuera de la ciudad, los pacientes pueden encontrar un manejo a largo plazo de sus dispositivos implantados por parte de un neurólogo de CMA.

Las renovaciones en la EMU del Centro Médico Cayuga ahora permiten que la unidad aloje hasta tres pacientes adultos en salas de evaluación privadas. Los lunes, los técnicos colocan a los pacientes electrodos para monitorear sus ondas cerebrales continuamente, mientras un video registra sus movimientos. Si la actividad cerebral indica una convulsión, las dos grabaciones se pueden comparar y evaluar. Las enfermeras capacitadas en el cuidado de la epilepsia realizan controles regulares de las habitaciones y utilizan un monitor de escritorio para vigilar a los pacientes y responder a una alarma que se activa cuando ocurren convulsiones clínicas u otros eventos. Durante la evaluación de seguimiento, que podría durar hasta cinco días, también hay un hospitalista disponible en el lugar si un paciente de EMU necesita atención médica.

El Dr. Correll se reúne en persona o mediante un enlace telefónico digital con cada paciente cada mañana de lunes a viernes para revisar el progreso de la evaluación y monitorear la reducción gradual de la medicación antiepiléptica del paciente que se realiza para permitir que ocurra una convulsión en el hospital. configuración. También revisa el registro de ondas cerebrales del día en busca de la firma de un ataque epiléptico.

"El objetivo de un paciente que sufre una convulsión en la UEM es obtener información que oriente su tratamiento a largo plazo", dice el Dr. Correll.

El personal de EMU recomienda a los pacientes que un familiar o amigo se quede con ellos durante la evaluación y hay una cama plegable disponible para pasar la noche. Los amigos y familiares a menudo reconocen las señales tempranas de cuándo un paciente puede tener una convulsión, dice el Dr. Correll.

Debido a la posibilidad de una estadía hospitalaria de cinco días, se insta a los pacientes a que traigan libros, manualidades para trabajar, una tableta y refrigerios para complementar lo que ofrece el hospital. Los pacientes pueden recibir visitas durante el horario de visita que pueden traer comida o pedir comida a domicilio.

Para obtener más información sobre la Unidad de Monitoreo de Epilepsia en Cayuga Medical Center y Cayuga Neurologic Services, llame al (607) 273-6757.

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